Descripción completa

En Strategy Latam nos encontramos en la búsqueda de un/a Jefe/a de Prestaciones Médicas para incorporarse a una importante Obra Social de alcance nacional, ubicada en Misiones-Posadas. Misión: Liderar la gestión de Prestaciones Médicas de la Delegación, asegurando una adecuada gestión de la auditoría médica, la organización y conducción del equipo y la mejora continua de los circuitos de trabajo, tiempos de respuesta y productividad del área. La posición tendrá un rol clave en la resolución de prestaciones y en la articulación con prestadores, el Jefe de Sede y las áreas correspondientes de Sede Central. Principales responsabilidades: Liderar, organizar y supervisar el funcionamiento del área de Prestaciones Médicas. Conducir al equipo de médicos y administrativos, estableciendo prioridades, distribución de tareas y seguimiento de resultados. Supervisar los procesos de auditoría médica, asegurando la aplicación de criterios técnicos e institucionales. Intervenir en la evaluación y resolución de prestaciones y casos de mayor complejidad. Optimizar los circuitos internos, tiempos de respuesta y productividad del área. Realizar el seguimiento de la gestión prestacional, identificando desvíos y oportunidades de mejora. Mantener una relación activa con prestadores, clínicas, sanatorios y profesionales de la red. Articular con Sede Central criterios de auditoría y situaciones que requieran intervención conjunta. Brindar asesoramiento técnico al Jefe de Sede en temas médico-prestacionales. Generar y realizar el seguimiento de indicadores de gestión del área. Requisitos: Formación: Médico/a graduado/a, con matrícula profesional vigente. Experiencia: experiencia en auditoría médica y gestión prestacional, con antecedentes en conducción de equipos. Se valorará especialmente experiencia en Obras Sociales, Empresas de Medicina Prepaga, instituciones de salud o financiadores del sistema. Conocimientos técnicos: Sistema Nacional del Seguro de Salud, PMO, normativa sanitaria vigente, auditoría de prestaciones, internaciones, medicamentos, prótesis e implantes, nomencladores y circuitos de autorización. Formación en Auditoría Médica: deseable. Se valorará conocimiento de la red prestacional de Misiones. Residencia: Posadas, Misiones, o zonas cercanas. Modalidad: presencial, jornada completa de 7 a 14hs Valoramos especialmente: Liderazgo y capacidad para conducir equipos. Organización, planificación y orientación a resultados. Criterio médico, capacidad de análisis y toma de decisiones. Capacidad resolutiva y orientación a la mejora de procesos. Habilidades para relacionarse con diferentes niveles de la organización y prestadores externos. Buscamos un/a profesional con experiencia médico-prestacional, capacidad de liderazgo y una mirada orientada a la gestión, que pueda combinar el criterio técnico con la organización del equipo, la mejora de los procesos y una adecuada articulación con la red de prestadores. Si contás con experiencia en auditoría médica, gestión de prestaciones y conducción de equipos y querés asumir un nuevo desafío profesional, ¡Postulate!